Viernes 16 de junio de 2017
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En el sector público, el 28% de los nacimientos
son por cesáreas y en el sector privado, el 74%
¡Qué gran diferencia!
NACEN ALREDEDOR DE 15.000 BEBÉS POR AÑO
Miedo al dolor o comodidad,
tanto de la madre como del
médico, son algunas de las
razones por las que se realizan
más cesáreas que partos natu-
rales en el sector privado, mien-
tras que en el público, aunque
la cifra es alta, se efectúa más
si está indicada.
“Epidemia de cesáreas” fue el título del in-
forme que la Organización Mundial de la
Salud (OMS) emitió en 2015 y en el que se
advertía que Argentina duplica el porcentaje
indicado por la OMS: Mientras que el orga-
nismo opina que no deben representar más
del 15% de los partos, en Argentina esa tasa
es del 30,9%, un porcentaje que en el sector
privado puede alcanzar hasta 67%. La ten-
dencia se mantiene en aumento desde hace
cinco años en todo el mundo, a pesar de
todas las recomendaciones.
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San Juan no está ajena a esta problemática
mundial, ya que según una estadística pro-
porcionada por el sector de Neonatología
del Hospital Rawson, del total de partos re-
gistrados en 2011, el 28,87% fueron cesá-
reas en el sector público; mientras que en el
sector privado trepó al 74,57%.
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En el Hospital Rawson se realizan 8.000 de
los 15.000 partos anuales que se registran
en la provincia, y aunque los profesionales
reconocen que 15% es el porcentaje de
bebés que realmente necesitan cesárea
nacer, la cifra está cerca de la media nacio-
nal en el sector público.
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“Si el bebé es muy prematuro, lo ideal es
que nazca por cesárea porque es menos
el peligro que representa. Se puede llevar
el porcentaje de cesáreas a un 20 o 21%,
pero no más”,
expresa la doctora Carmen
Grassi, jefa del Servicio de Neonatología del
Hospital Rawson.
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Por lo que se desprende de las declaracio-
nes, si bien el fenómeno solía estar aso-
ciado al negocio de las clínicas privadas,
hoy el número de cesáreas innecesarias
también se está replicando en los hospitales
públicos
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Para la OMS, una cesárea puede ser nece-
saria cuando el parto vaginal suponga un
riesgo para la madre o el niño —por ejem-
plo: parto prolongado, sufrimiento fetal o
presentación anómala—. No obstante, tam-
bién puede ser causa de complicaciones im-
portantes, discapacidad y muerte, sobre
todo en entornos que carecen de instalacio-
nes para realizar intervenciones quirúrgicas
en condiciones seguras y tratar posibles
complicaciones.
Natalidad y economía
A
través de algunas estadísti-
cas de la Dirección de Esta-
dísticas e Información en
Salud (DEIS), puede comprobarse
cómo en años de mejora económica,
los porcentajes de nacimientos en
sectores públicos y privados tienden
a igualarse en San Juan.
Así, mientras en el año 2003, las ci-
fras eran de 63,08% de nacimientos
en el sector público contra 35,85% en
el privado; en el año 2008 la diferen-
cia era de 50,52% a 49,05%. La me-
dición del 2015 muestra cómo la
crisis económica vuelve a generar
una brecha y el sector público as-
ciende a 57,17% contra 42,76% en el
privado.
Hay dos factores culturales a los que va-
rios profesionales señalan como respon-
sables de este fenómeno: el paciente
tiene que ser lo más calladito posible, lo
que se traslada a los partos, y la necesi-
dad de la inmediatez, que hace que todo
sea ya.
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En el mapa mundial, Argentina está en
rojo, con cifras más altas que la tasa en
promedio de América Latina (23,7%). Por
eso, para tratar de revertir esa tendencia,
el 1 de octubre del 2015 se reglamentó la
Ley 25.929 de Parto Humanizado, que
planta los derechos de madres y padres a
vivir el trabajo de parto, parto y posparto
con libertad de decisión, consciencia y
respeto.
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A un médico que trabaja en varias
instituciones para poder sobrevivir, le
resulta más simple programar una ce-
sárea. Un parto quirúrgico implica
menos tiempo que un parto vaginal.
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En Argentina los partos están muy
medicalizados y las parteras actúan
como enfermeras.
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Temor a un juicio por mala praxis.
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Uso de mayor tecnología, como mo-
nitoreo fetal electrónico, no siempre
necesario en pacientes de bajo riesgo.
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Las mujeres, especialmente las de
sectores medios y medios altos, piden
que se les practiquen cesáreas. Puede
Comodidad,
