Viernes 1 de febrero de 2019
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MAURICIO LIRUSSI, ONCÓLOGO, HABLA SOBRE LAS CAMPAÑAS CONTRA EL CÁNCER
“
”
Creo que las campañas
que se hacen no llegan a
donde tienen que llegar
“
”
Lo más importante es que
la gente se acerque al
médico cuando está sana
Son 5 los tipos de cáncer que más afectan a los sanjuaninos: el
de mama, de cuello de útero, de próstata, de colon y de pulmón.
Lirussi sostiene que las personas deben ir al médico cuando
están sanas y colaborar con las campañas de prevención.
—Considero que todo lo que se haga
sirve, pero creo que deberían ser más
agresivas. Cualquier esfuerzo es bueno
pero me parece que se está quedando
corto. Las campañas se suelen comparar
con la que hizo Tita Merello contra el
cáncer de cuello uterino. Esa campaña
fue impresionante. Lo que sucede es que
fue por un medio de difusión masivo y
llegó a todos lados. Hoy creo que las
campañas que se hacen no llegan a
donde tienen que llegar. Las mujeres que
no concurren a hacerse el PAP es porque
no tienen la información, muestran desin-
terés por falta de información. Al contrario
de lo que uno piensa, el cáncer de cuello
uterino se da en la periferia como depar-
tamentos alejados, pero hay departa-
mento centrales como Rawson, Capital o
Chimbas o sea gente que mediamente
tiene acceso a los medios para hacerse
los controles y probablemente no tiene
acceso a la información, así es que qui-
zás ahí es donde uno debería ver el tema
de las campañas.
—Si por falta de información el cáncer
de mama y el de útero sigue afectando
a las mujeres, ¿qué pasa con el cáncer
de próstata?
— Es bastante frecuente. Se da más en
el hombre adulto, es un tumor que hoy
tiene bastante control. Los pacientes sue-
len vivir muchísimos años con esta enfer-
medad, con lo cual hoy Estados Unidos
pone el screening (NdelaR: estrategia
aplicada para detectar una enfermedad
en individuos sin síntomas de tal enfer-
medad), no en el cáncer de próstata. Yo
creo que sí hay que hacerlo. Estados
Unidos está más a favor de no hacer el
screening. Ellos hacen un estudio
costo—efectivo: qué costo tiene esta
campaña en función de la prevención que
hace. A ellos les ha dado negativo, yo
considero que lo tenemos que recomen-
dar y estar a favor de hacerlo.
—El hecho de que ahora se pueda de-
tectar el antígeno prostático específico
(PSA) a través de un examen de san-
gre, ¿ayuda a que los hombres tomen
conciencia de la necesidad de los con-
troles?
— Totalmente. Eso ayuda muchísimo a
mejorar la complejidad de los estudios y
al ser una cosa sencilla, es más fácil que
la gente se acerque a participar de las
campañas.
—Los médicos aseguran que el cáncer
de colon es silencioso, ¿también es
por falta de información que las perso-
nas no se hacen controles?
—La detección del cáncer de colon de-
pende de que las personas se hagan los
estudios, y el problema es que la colo-
noscopia es un estudio complejo, enton-
ces es más difícil que la gente se acerque
espontáneamente. Mucha gente se re-
siste a hacérselo. El PAP o la mamogra-
fía demora 5 minutos, el estudio de colon
lleva un día de preparación, anestesia.
Considero que sí hay que hacerlo. Hoy se
está tratando de homologarlo a través de
la sangre y la materia fecal. Sería un test
como el PAP, si da positivo se hace la co-
lonoscopia, pero creo que tenemos una
población reacia a los estudios, no lo tie-
nen como una rutina. Generalmente lo
que uno ve de las poblaciones europeas
es que mucha gente concurre al médico o
a los centro de salud cuando está sana.
En Argentina y en los países latinos, siem-
pre vamos al médico cuando estamos en-
fermos y ahí es cuando debemos cambiar
ese pensamiento. Uno debe ir al médico
cuando está sano y hacerse los estudios.
Si entendemos eso probablemente, este-
mos más dispuestos a los estudios de
prevención.
—Con respecto al cáncer de pulmón, el
año pasado se hicieron campañas en la
provincia, ¿ha crecido?
— Se ha logrado amesetar en algunos
casos y en otros, avanza. El cáncer de
pulmón está ligado al hábito del taba-
quismo. Por suerte en las ciudades, inclu-
sive como San Juan, el hábito del tabaco
ha bajado mucho, por lo menos en la
parte social. Ahora no se puede fumar en
el ómnibus, tampoco en el avión; hay mu-
chas restricciones que se cumplen. Consi-
dero que en algo disminuyen el
tabaquismo o la cantidad de personas que
fuman, pero sigue estando ligado al taba-
quismo. Hay un 10% de lesiones pulmo-
nares que no tienen que ver con el
tabaquismo, pero sí el 90% tiene que ver.
—Frente a este nuevo día de lucha con-
tra el cáncer, ¿cuáles son las recomen-
daciones para la población?
— Lo más importante es que la gente se
acerque al médico cuando está sana para
consultar qué es lo que puede hacer o
qué es lo mejor que puede hacer para
prevenir cualquiera de estos tipos de pato-
logía. Que participen de las campañas y lo
hagan participar al vecino, a todos, que se
hagan los controles, que la prevención es
la mejor manera de erradicar esta enfer-
medad y no de ocultarla.
E
l 4 de febrero se conmemora el
Día Mundial de la Lucha contra el
Cáncer, instituido por la Organiza-
ción Mundial de la Salud y que este año
lleva como lema “A nuestro alcance”, en
referencia a las acciones que cada per-
sona puede realizar para la prevención.
Para el oncólogo Mauricio Lirussi, es im-
portante que las personas se acerquen al
médico cuando están sanas, para reali-
zarse estudios preventivos, y que partici-
pen de las campañas y hagan participar a
sus familiares, vecinos y conocidos.
—¿Existe algún tipo de cáncer más
frecuente en San Juan?
—En general son 5: el de mamas, el de
cuello de útero, el de próstata, el de colon
y el de pulmón. El cáncer de mamas,
aunque está dentro de los valores que
vienen manejándose en los últimos años,
sigue siendo el más frecuente. Es más o
menos el 40% en las mujeres y el 30%, el
global de todos. Existen muchas campa-
ñas de prevención, la mama es un ór-
gano accesible al examen, entonces hay
tratar que la gente tome conciencia.
—¿Y en cuanto al de cuello uterino?
— El cáncer del cuello uterino esta alre-
dedor del 15% para un tumor que no
existe. En América del Sur y en América
Latina, el cáncer de cuello uterino es
común en la epidemia en países subde-
sarrollados. Los países desarrollados lo
tienen controlado y aquí radica en la falta
de control de la mujer, en la falta de ac-
ceso de la mujer a la realización del pa-
panicolau (PAP).
—¿Es prevenible con control?
—Se puede atacar a tiempo, es total-
mente curable y se da en la mujer joven,
con lo cual es bastante grave porque se
da entre los 20—50 años con un pico en
los 30. Se da porque la mujer no concurre
a las campañas ni visita al ginecólogo.
—Si afecta a mujeres jóvenes, ¿las
campañas no deberían estar enfoca-
das hacia las redes sociales, que son
las que más consume este segmento?
— Estoy de acuerdo en que las campa-
ñas de cuello uterino deberían estar enfo-
cadas a gente joven. Uno debería
volcarse probablemente a hacer campa-
ñas en la secundaria, porque la idea es
tratar de llegar a esa población que in-
gresa a los programas de control. La
mujer cuando está finalizando la escuela
puede ingresar a esos programas y baja-
ría muchísimo la incidencia de este tumor.
—Si existen campañas, pero no dan el
resultado esperado ¿deberían ser más
frecuentes o agresivas?
“Por falta de
información,
la gente no
se controla”