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Por cada fallecido existen
4 lesionados severos y
10/15 moderados o leves.
Por cada muerto, quedan 5
severamente secuelados.
Viernes 9 de junio de 2017
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Cambiar la visión de accidente
de tránsito a siniestro vial, es
el primer paso para empezar a
trabajar en la prevención de
una de las principales causas
de mortalidad en las personas
hasta los 45 años, que ade-
más genera un gran costo
económico para el estado.
L
os siniestros viales generan un
costo económico mundial de 518
millones de dólares anuales. Así lo
estima el Observatorio Vial del Ministerio
del Interior y Transporte, que también in-
dica que los costos que generan los cho-
ques representan un 1% del Producto
Bruto Interno en los países de bajos in-
gresos y al 2% en los de ingresos altos.
Además, en Argentina cada traumatizado
grave en un siniestro vehicular implica
una inversión de 75 mil pesos.
Los costos económicos, la carga para la
familia de quienes resultaron lesionados
en un siniestro, las víctimas fatales, todo
podría ser trabajado desde la prevención,
porque no se trata de situaciones acci-
dentales. Así lo explica la Organización
Mundial de la Salud, que sostiene que
una razón histórica para el descuido de
las lesiones generadas por los siniestros
viales es la visión tradicional, que los de-
fine como accidentes, dando así la impre-
sión de ser impredecibles e inevitables.
El subsecretario de Medicina Preventiva
del Ministerio de Salud Pública, Matías
Espejo, explicó este cambio en relación a
la problemática de los siniestros viales.
Habló sobre los costos que genera a
salud de la provincia y los distintos traba-
jos de prevención que hay que realizar.
—¿Cuántos heridos producen en San
Juan los accidentes de tránsito?
—Accidentes de tránsito no, siniestros
viales. La palabra accidente hace refe-
rencia a algo que sucede o surge de ma-
nera inesperada y está ampliamente
estudiado que los siniestros viales tiene
causales multifactoriales, donde intervie-
nen factores socio—culturales, estructura-
les, operacionales, legales, etc. Esto
indica que si puede trabajarse en su con-
trol y prevención, no son accidentes.
—¿Por qué se debería hablar de sinies-
tros viales?
—Por varias razones fundamentales: El
término accidente carece de planteo cien-
tífico que explique la relación entre cau-
sas y magnitud de las lesiones
provocadas; esto contribuyó a la construc-
ción de una representación social confusa
sobre su origen y a conclusiones erróneas
sobre sus posibilidades de control del fla-
gelo que representa la enfermedad
trauma. Se considera al trauma una enfer-
medad endémica con picos epidémicos.
La importancia epidemiológica se basa en
que afecta principalmente a la población
joven y económicamente activa, gene-
rando importantes secuelas y una baja
tasa de reinserción laboral y escolar
El Estado invierte entre $30.000 y $150.000
por cada herido en siniestros viales
—¿Cuánto invierte el Estado en cada
herido?
—Los números son muy variables, pero
solo en la etapa inicial (primeras 72
horas) pueden oscilar entre $30.000
para pacientes de mediana complejidad
hasta $150.000 para los politraumatiza-
dos severos si se considera la atención
prehospitalaria, la atención inicial y esta-
bilización, la realización de imágenes, ci-
rugía, e internación en terapia intensiva.
MATÍAS ESPEJO, SUBSECRETARIO DE MEDICINA PREVENTIVA DE SALUD PÚBLICA
—¿Cuántos quedan con discapaci-
dad?
—Hay que tener en cuenta que según
las series internacionales en promedio
por cada fallecido existen 4 lesionados
severos y 10—15 moderados — leves.
Por cada fallecido quedan 5 pacientes
severamente secuelados. No cabe duda
que el trauma reviste un severo pro-
blema de salud pública pero es una ma-
teria pendiente de la sociedad en su
conjunto de ser asumida como enferme-
dad y trabajar en los 3 niveles de pre-
vención.
—¿Qué tipos de prevenciones habría
que trabajar?
—La prevención primaria (evitar que el
hecho se produzca) es donde adquiere
mayor relevancia la sociedad trabajando
con el Estado. La educación vial es una
herramienta fundamental, pero no al-
canza si no es acompañada de una
fuerte decisión ciudadana. En la preven-
ción secundaria (evitar o mitigar las le-
siones y su gravedad durante el hecho)
cobra relevancia el uso de elementos de
protección. La prevención terciaria (co-
mienza con la atención del lesionado e
incluye la participación de la comunidad)
constituye un enorme desafío categori-
zar los servicios de atención medica pre-
hospitalaria y hospitalaria, logrando que
los mismos actúen como una red de
trauma. Contar con un registro de
trauma que permita la estandarización,
validación y trazabilidad de los datos es
imprescindible para lograr que los mis-
mos redunden en políticas sanitarias de
planificación.
Las cifras de muertos y lesionados
Quiénes son los
más afectados
Las
motos son los vehí-
culos más frecuente-
mente involucrados en los
siniestros
(60,5 %), seguidas
de las bicicletas (19,5%), los
automóviles (10,2%) y camio-
netas (4,5%).
Mayormente son afecta-
dos los conductores
(71,35%), luego los acompa-
ñantes (22,9%) y por último los
peatones (5,15%), siendo la
relación 3 a 1 entre hombres y
mujeres.
El
72% de los involucra-
dos no usaba ningún
elemento de protección
, solo
el 26,1% usaba casco y el
1,8% tenía puesto el cinturón
de seguridad.
Las
lesiones por causa ex-
terna (LCE)
representan la prin-
cipal
causa de muerte en la
población entre 1 y 45 años
de vida.
Además, es la
tercera causa de mor-
talidad en toda la población
, repre-
sentan el 80 por ciento de muertes en
adolescentes y el 60 por ciento en la
niñez. Entre los diferentes tipos de
LCE se encuentran las lesiones produ-
cidas por los diferentes tipos de sinies-
tros viales, también las autoinfringidas
no intencionales e intencionales y las
lesiones intencionales.
32 mil personas mueren por año
a causa de LCE en Argentina;
de ese total
8 mil personas fallecen
por siniestros viales
.
Entre 2000 y 2010
las LCE re-
presentaron el 15% de los
egresos hospitalarios
(salud pú-
blica). De ese total, el 30% correspon-
dió a las lesiones secundarias
causadas por siniestros viales, siendo
los departamentos alejados proporcio-
nalmente los más afectados.
Entre 200 y 2010
las defuncio-
nes relacionadas con LCE re-
presentaron el 9.5%
, siendo las
colisiones de vehículo motor (CVM)
las responsables del 26 al 34%.
152 personas murieron por si-
niestros viales en San Juan, en
2016, según la ONG “Luchemos por la
vida”.
Fuente: Los datos provienen del informe de
lesiones del Ministerio de Salud de la Nación,
de Bioestadística del Ministerio de Salud Pú-
blica de San Juan y de la Unidad Centinela de
Lesiones del Hospital Rawson.
